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卫计计生委资料

母婴保健机构注销

2018年07月04日信息来源:365466.com

申请材料: 

1.注销申请(加盖机构公章)(原件1份) 

2.授权委托书(原件1份) 

3.委托人(法人)、受委托人身份证正反面复印件(身份证复印件上要求本人书写:身份证复印件与原件一致;注明用途;本人签字或盖章)(复印件1份) 

4.《医疗保健机构申请母婴保健技术服务项目注销登记注册书》(字并加盖公章,原件2份) 

5.《医疗机构执业许可证》(正、副本原件检查后返还,复印件1份) 

6.原《母婴保健技术执业许可证》(原件上交、复印件1份) 

要求: 

1.申请方须如实提交有关材料和反映真实情况,并对其申请材料内容的真实性负责。  

2.申请材料应用黑色或蓝色钢笔、签字笔填写或打印,内容须完整、清楚,不得空项;  

3.所有材料应由单位加盖公章,复印件应在材料上注明此复印件与原件一致字样并盖章。  

授权委托书.doc
医疗保健机构申请母婴保健技术服务项目注销登记注册书.doc